Τραύμα - Κατάγματα
Περιπροθετικά κατάγματα
Ο Δρ. Λύρας έχει εξειδικευτεί στη Χειρουργική του Τραύματος (βλ. αντιμετώπιση καταγμάτων) στη Μ. Βρετανία (Trauma Fellowship). Η εκπαίδευσή του έλαβε χώρα στο μεγαλύτερο κέντρο τραύματος της Ευρώπης όσον αφορά στην αναλογία πληθυσμού που εξυπηρετούσε (Poole NHS Hospital, Dorset, UK).
Ασχολείται με την Ελάχιστης Επεμβατικότητας Χειρουργική αντιμετώπιση των καταγμάτων των μακρών οστών με σκοπό την ελαχιστοποίηση των επιπλοκών, την ελάττωση του μετεγχειρητικού πόνου και τη γρήγορη αποκατάσταση.
Η εκπαίδευσή του περιλαμβάνει και το Παιδιατρικό Τραύμα με επιέντρωση στην αντιμετώπιση καταγμάτων στα παιδιά με τη χρήση εύκαμπτων ήλων (Flexible Nails).
Κατάγματα ισχίου
Τα κατάγματα του ισχίου αφορούν συνήθως ανθρώπους μεγάλης ηλικίας και δυστυχώς συνοδεύονται από μεγάλα ποσοστά θνησιμότητας. Η σωστή και αντιμετώπισή τους είναι το κλειδί για την αποφυγή των συνοδών επιπλοκών.
Καθυστέρηση της αντιμετώπισης των καταγμάτων αυτών σε ηλικιωμένους ασθενείς μπορεί να αυξήση τη θνησιμότητα στο εξάμηνο έως και 50%.
Σε περίπτωση δε που το κάταγμα είναι ακριβώς κάτω από τη μηριαία κεφαλή (υποκεφαλικό) και απαιτείται η αντικατάσταση της άρθρωσης με αρθροπλαστική, η μέθοδος AMIS είναι ιδανική. Λόγω του μειωμένου πόνου και της άμεσης κινητοποίησης του ασθενή η αποκατάσταση είναι ταχύτατη και με τη λιγότερη δυνατή ταλαιπωρία για τον ασθενή και το περιβάλλον του.
Περιπροθετικά είναι τα κατάγματα που συμβαίνουν γύρω από τις προθέσεις μίας αρθροπλαστικής. Στην περίπτωση μίας αρθροπλαστικής ισχίου, ένα περιπροθετικό κάταγμα μπορεί να αφορά είτε στο μηριαίο, είτε στην κνήμα. Απο την άλλη μεριά, σε μία αρθροπλαστική γόνατος το περιπροθετικό κάταγμα μπορεί να συμβεί είτε στο μηρό, είτε στην κνήμη.
Τα περιπροθετικά κατάγματα είναι δύσκολα στη θεραπεία τους και θα πρέπει να χειρουργούνται γρήγορα, ώστε να αποφευχθούν οι επιπλοκές που θα εμφανιστούν σε περίπτωση καθυστέρησης (λοιμώξεις, αναπνευστικές διαταραχές, κατακλίσεις κλπ).
Σε περίπτωση που λόγω του κατάγματος έχει επηρεαστεί και το εμφύτευμα της αρθροπλαστικής, η αντιμετώπιση του κατάγματος θα πρέπει να συνοδεύεται και με αναθεώρηση της αρθροπλαστικής.